02 전병찬 명예원장 강의

루이소체 치매

*치매의 정의

• 후천적으로 발생하며 지속적으로 관찰되는 인지기능 저하 상태

• 기억력을 포함한 두 가지 이상 인지 영역의 변화가 동반될 수 있음

• 언어 변화, 행동 변화 등이 나타날 수 있음

• 단, 일시적인 의식 혼탁(섬망)은 제외됨

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*치매의 종류

1)알츠하이머형 치매 : 기억력 저하를 중심으로 서서히 진행

2)혈관성 치매 : 뇌혈관 질환과 연관되어 발생 가능

3)루이소체 치매 : 인지기능 변동, 환시, 수면 이상 등이 동반될 수 있음

4)파킨슨병 치매 : 파킨슨병 경과 중 인지기능 변화가 나타날 수 있음

5)전두측두 치매 : 초기 행동·성격 변화, 언어 장애가 두드러질 수 있음

6)알코올 관련 치매 : 영양 결핍 등과 연관 가능

7)혼합성 치매 : 여러 유형이 함께 나타나는 경우

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*알츠하이머병 임상적 진단 참고 사항

• 임상 증상과 검사 결과를 종합하여 의료진이 판단

• 기억력 및 기타 인지기능 변화가 서서히 진행되는 양상

• 의식 변화 없이 진행되는 경우가 많음

• 다른 뇌질환이나 전신 질환 감별이 필요

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*AD의 병리학적 소견(참고)

• 아밀로이드 베타 단백, 타우 단백 등 이상 단백질 축적과 연관된 퇴행성 변화가 보고됨

*아밀로이드 베타 관련 검사(참고)

• 혈액 또는 영상 검사가 진단 보조 목적으로 활용될 수 있음

• 검사 결과 해석은 반드시 전문의 판단 필요

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*파킨슨증후군 분류

• 파킨슨병

• 비전형 파킨슨증후군(약물, 뇌혈관 질환 등 다양한 원인 포함)

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*루이소체 치매(DLB)

• 비정상 단백질 축적과 관련

• 인지기능 변동, 환시, 수면장애, 자율신경 증상이 동반될 수 있음

• 치매 증상과 파킨슨 증상이 가까운 시기에 나타나는 경우가 있음

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