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02 전병찬 명예원장 강의

파킨슨병 치매

*사례(교육용 예시): 편측 약화, 반복되는 낙상, 인지 변화

• 고령 여성 환자 사례 참고

• 편측 근력 저하, 보행 불안정, 인지 변화, 요통 등의 증상이 동반될 수 있음

• 진전, 경직, 서동, 자세 불안정 등 파킨슨 증상이 관찰되는 경우가 있음

• 영상 및 신경학적 평가를 통해 다양한 신경계 질환 가능성을 함께 고려

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*치매의 정의

• 후천적으로 발생하며 지속적으로 관찰되는 인지기능 변화

• 기억력을 포함한 두 가지 이상 인지 영역의 저하가 나타날 수 있음

• 언어 및 행동 변화가 동반될 수 있음

• 단, 일시적인 의식 혼탁 상태는 제외

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*치매의 종류

1)알츠하이머형 치매 : 기억력 저하 중심, 점진적 진행

2)혈관성 치매 : 뇌혈관 질환과 연관

3)루이소체 치매 : 인지 변동, 환시, 수면 이상 등이 동반될 수 있음

4)파킨슨병 치매 : 파킨슨병 경과 중 인지 변화 발생

5)전두측두 치매 : 행동·성격 변화, 언어 장애가 두드러질 수 있음

6)알코올 관련 치매 : 영양 결핍 등과 연관 가능

7)혼합성 치매 : 여러 유형이 함께 나타나는 경우

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*파킨슨증후군 분류(참고)

• 파킨슨병

• 비전형 파킨슨증후군(약물, 뇌혈관 질환 등 다양한 원인 포함 가능)

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*루이소체 치매(DLB)

• 알파시누클레인 단백질 축적과 연관된 신경퇴행성 질환

• 인지기능 변동, 환시, 수면 장애, 자율신경 증상이 동반될 수 있음

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*파킨슨병 치매(PDD)

• 파킨슨병 증상 이후 일정 기간 경과 후 인지 변화가 나타나는 경우

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*루이소체 치매와 파킨슨병 치매 구분 참고

• 증상 발생 순서, 인지 변화 양상 등을 종합해 전문의가 판단